Кариес зубов представляет собой одно из наиболее распространённых хронических заболеваний человека и сохраняет ведущие позиции в структуре стоматологической патологии как у детей, так и у взрослых. В настоящее время данное заболевание рассматривается как многофакторный патологический процесс, в основе которого лежит локальная деминерализация твёрдых тканей зуба под воздействием органических кислот, образующихся в результате метаболизма кариесогенной микрофлоры зубного налёта. При этом развитие кариеса определяется сложным взаимодействием микробного фактора, характера питания, резистентности эмали, состава и свойств слюны, уровня гигиены полости рта, а также общесоматических и социальных условий. Особую клиническую значимость имеют осложнения кариеса, формирующиеся при отсутствии своевременной диагностики и лечения. К ним относятся пульпит, периодонтит, периостит, одонтогенные воспалительные процессы челюстно-лицевой области, а в ряде случаев – системные инфекционно-воспалительные осложнения. Кроме того, прогрессирование кариозного процесса приводит к нарушению жевательной функции, эстетическим дефектам, хроническому болевому синдрому и снижению качества жизни пациента. В статье последовательно рассмотрены современные представления об этиологии, патогенезе, клинических формах и диагностике кариеса зубов, а также подробно охарактеризованы его основные осложнения, механизмы их возникновения, клинические проявления и принципы профилактики. Особое внимание уделено значению раннего выявления начальных форм поражения, индивидуализированному подходу к профилактике и лечению, а также необходимости междисциплинарного взаимодействия в предупреждении тяжёлых одонтогенных последствий. Таким образом, кариес следует рассматривать не только как локальное поражение твёрдых тканей зуба, но и как патологию, способную обусловливать развитие серьёзных стоматологических и общеклинических нарушений.
Dental caries is one of the most widespread chronic human diseases and retains a leading position in the structure of dental pathology in both children and adults. At present, this disease is regarded as a multifactorial pathological process based on the local demineralization of the hard tissues of the tooth under the action of organic acids formed as a result of the metabolism of the cariogenic microflora of dental plaque. The development of caries is determined by a complex interaction of the microbial factor, the character of the diet, enamel resistance, the composition and properties of saliva, the level of oral hygiene, as well as general somatic and social conditions. Of particular clinical significance are the complications of caries, which are formed in the absence of timely diagnosis and treatment. They include pulpitis, periodontitis, periostitis, odontogenic inflammatory processes of the maxillofacial region and, in a number of cases, systemic infectious and inflammatory complications. In addition, the progression of the carious process leads to impairment of masticatory function, aesthetic defects, chronic pain syndrome and a decrease in the quality of life of the patient. The article consistently examines modern concepts of the etiology, pathogenesis, clinical forms and diagnosis of dental caries, and also characterizes in detail its main complications, the mechanisms of their occurrence, clinical manifestations and principles of prevention. Particular attention is paid to the importance of the early detection of initial forms of the lesion, to an individualized approach to prevention and treatment, as well as to the need for interdisciplinary interaction in preventing severe odontogenic consequences. Thus, caries should be regarded not only as a local lesion of the hard tissues of the tooth, but also as a pathology capable of causing the development of serious dental and general clinical disorders.