СТРУКТУРЫ И ФОРМЫ

Влияние ТАР-блокады на раннее восстановление и мобилизацию пациентов после абдоминальных операций

Авторы

  • Римма Анфисовна Гильфанова Республиканская клиническая больница № 2, 420043, Россия, Республика Татарстан, г. Казань, ул. Чехова, д. 1А
  • Зинаида Александровна Афанасьева Казанская государственная медицинская академия, 420012, Россия, Республика Татарстан, г. Казань, ул. Муштари, д. 11
DOI: 10.25726/p5441-2769-2486-e

Как цитировать

ГОСТ Гильфанова Р. А., Афанасьева З. А. Влияние ТАР-блокады на раннее восстановление и мобилизацию пациентов после абдоминальных операций // Академический исследовательский журнал. 2025. Т. 3. № 8. С. 151-164. DOI: 10.25726/p5441-2769-2486-e
APA Гильфанова, Р. А. & Афанасьева, З. А. (2025). Влияние ТАР-блокады на раннее восстановление и мобилизацию пациентов после абдоминальных операций. Академический исследовательский журнал, 3(8), 151-164. https://doi.org/10.25726/p5441-2769-2486-e

Аннотация

Мультимодальная анальгезия с применением ТАР-блокады представляет собой эффективный компонент протоколов ERAS в колоректальной хирургии, обеспечивая адекватное обезболивание при минимизации потребности в опиоидах и связанных с ними побочных эффектов. Многочисленные клинические исследования подтверждают положительное влияние ТАР-блокады на раннюю мобилизацию пациентов, восстановление функции кишечника и сокращение сроков госпитализации. В данном обзоре литературы рассматриваются стратегии оптимизации мультимодальной анальгезии в рамках протоколов ускоренного восстановления после хирургических вмешательств на толстой и прямой кишке (Enhanced Recovery After Surgery, ERAS). Обоснована необходимость применения мультимодального подхода для достижения адекватного послеоперационного обезболивания, что, в свою очередь, способствует снижению частоты осложнений, сокращению сроков госпитализации и улучшению качества жизни пациентов. Особое внимание уделено роли ультразвуково-контролируемой блокады поперечного пространства живота (ТАР-блокады) как компонента мультимодальной анальгезии, позволяющего снизить потребность в опиоидных анальгетиках и ускорить восстановление функций желудочно-кишечного тракта. Представлены современные данные об эффективности и безопасности ТАР-блокады в колоректальной хирургии, а также перспективы внедрения и оптимизации данного метода в клинической практике.

Ключевые слова

ТАР-блокада абдоминальная хирургия ранняя мобилизация опиоидная анальгезия ERAS-протоколы

Библиографические ссылки

Abdallah F.W., Chan V.W., Brull R. Transversus abdominis plane block: a systematic review // Regional Anesthesia and pain medicine. 2012. Vol. 37. № 2. pp. 193-209.

Abdallah F.W., Laffey J.G., Halpern S.H. Duration of analgesic effectiveness after the posterior and lateral transversus abdominis plane block techniques for transverse lower abdominal incisions: a meta-analysis // British journal of anaesthesia. 2013. Vol. 111. № 5. pp. 721-735.

Ammar A.S., Mahmoud K. M. Effect of adding dexamethasone to bupivacaine on transversus abdominis plane block for abdominal hysterectomy: a prospective randomized controlled trial // Saudi journal of anaesthesia. 2012. Vol. 6. № 3. pp. 229-233.

Baeriswyl M., Kirkham K.R., Kern C. The analgesic efficacy of ultrasound guided transversus abdominis plane block in adult patients: a meta analysis // Anesthesia and Analgesia. 2015. Vol. 121. № 6. pp. 1640-1654.

Barletta J.F., Asgeirsson T., Senagore A.J. Influence of intravenous opioid dose on postoperative ileus // Annals of pharmacotherapy. 2011. Vol. 45. № 7-8. pp. 916-923.

Bhatia N., Arora S., Jyotsna W. Comparison of posterior and subcostal approaches to ultrasound-guided transverse abdominis plane block for postoperative analgesia in laparoscopic cholecystectomy // Journal of clinical anesthesia. 2014. Vol. 26. № 4. pp. 294-299.

Borglum J., Maschmann C., Belhage B. Ultrasound guided bilateral dual transversus abdominis plane block: a new four point approach // Acta anaesthesiologica scandinavica. 2011. Vol. 55. № 6. pp. 658-663.

Bray F., Ferlay J., Soerjomataram I. Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries // Cancer journal for clinicians. 2018. № 68(6). pp. 394-424

Brogi E., Kazan R., Cyr S. Transversus abdominal plane block for postoperative analgesia: a systematic review and meta analysis of randomized controlled trials // Canadian journal of anesthesia. 2016. Vol. 63. № 10. pp. 1184-1196.

Chew E.L., O'Dwyer P.J. The value of enhanced recovery protocols in colorectal surgery // Scandinavian journal of surgery. 2016. Vol. 105. № 2. pp. 84-95.

Chin K.J., McDonnell J.G., Carvalho B. Essentials of our current understanding: abdominal wall blocks // Regional anesthesia and pain medicine. 2017. Vol. 42. № 2. pp. 133-183.

Chou R., Gordon D.B., de Leon Casasola O.A. Management of postoperative pain: a clinical practice guideline from the American Pain Society, the American Society of Regional Anesthesia and Pain Medicine and the American Society of Anesthesiologists' Committee on Regional Anesthesia, Executive Committee and Administrative Council // Journal of pain. 2016. Vol. 17. № 2. pp. 131-157.

De Oliveira G.S.Jr., Castro-Alves L.J., Nader A. Transversus abdominis plane block to ameliorate postoperative pain outcomes after laparoscopic surgery: a meta-analysis of randomized controlled trials // Anesthesia and Analgesia. 2014. Vol. 118. № 2. pp. 454-463.

De Oliveira G.S. Jr, Milad M.P., Fitzgerald P. Transversus abdominis plane infiltration and quality of recovery after laparoscopic hysterectomy: a randomized controlled trial // Obstetrics and Gynecology. 2011. Vol. 118. № 6. pp. 1230-1237.

Desmet M., Braems H., Reynvoet M. I.V. and perineural dexamethasone are equivalent in increasing the analgesic duration of a single-shot interscalene block with ropivacaine for shoulder surgery: a prospective, randomized, placebo-controlled study // British journal of anaesthesia. 2013. Vol. 111. № 3. pp. 445-452.

Farooq M., Carey M. A case of liver trauma with a blunt regional anesthesia needle while performing transversus abdominis plane block // Regional anesthesia and pain medicine. 2008. Vol. 33. № 3. pp. 274-275.

Feldheiser A., Aziz O., Baldini G. Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) for gastrointestinal surgery, part 2: consensus statement for anaesthesia practice // Acta anaesthesiologica scandinavica. 2016. Vol. 60. № 3. pp. 289-334.

Freise H., Van Aken H. K. Risks and benefits of thoracic epidural anaesthesia // British journal of anaesthesia. 2011. Vol. 107. № 6. pp. 859-868.

Gan T.J., Habib A.S., Miller T.E. Incidence, patient satisfaction, and perceptions of post surgical pain: results from a US national survey // Current Medical Research and Opinion. 2014. Vol. 30. № 1. pp. 149-160.

Griffiths J.D., Barron F.A., Grant S. Plasma ropivacaine concentrations after ultrasound-guided transversus abdominis plane block // British journal of anaesthesia. 2010. Vol. 105. № 6. pp. 853-856.

Выпуск

Том 3 № 8 (2025): Академический исследовательский журнал

Раздел

СТРУКТУРЫ И ФОРМЫ

Метрики

66 просмотров
0 скачиваний
JATS XML
Хотите опубликоваться?
Подать статью

Машиночитаемые метаданные

JATS XML

Похожие статьи

Вы также можете начать расширеннвй поиск похожих статей для этой статьи.

Наиболее читаемые статьи этого автора (авторов)